生育保险有哪些报销范围（20篇）

【第1篇】生育保险有哪些报销范围

1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付，超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

2、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

3、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业不足，生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

以上就是关于生育保险有哪些报销范围的介绍，需要注意的时候生育医疗费用是有报销限额的，超过规定部分(包括自费药及营养药品费用)是需要由个人承担的。

【第2篇】男职工配偶未就业怎么报生育保险

申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴及产前检查补贴，应于男职工配偶分娩出院后3个月内，由单位经办员持相关资料于每月1-15日到所属医保局办理申领手续。医保局对参保人员享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受标准，并将享受的补贴一次性拨付到参保单位，再由单位发放给参保人员。

【法律依据】

《社会保险法》第五十四条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

【第3篇】男人的生育保险可以领取哪些津贴

1、根据2023年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条：用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇，职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

2、新规明确，职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的，可以享受生育医疗费用待遇，由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。

3、参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的，其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付，生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起，连续缴费满12个月后，职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。

【第4篇】生育保险可以用老公的吗？

因为公司为职工办理的社保当中包含有生育保险，所以不仅是女性会有生育保险，男性也会有生育保险。那么，生育保险可以用老公的吗？

女性在生育时，生育保险是否可以用其配偶的，主要得看该女性是否满足相应的条件。一般来说，只有女方没有工作单位，未就业且无处报销时，才能在生育时用其配偶的生育保险报销相关的医疗费用。如果女性有工作单位的话，就不能用其配偶的生育保险报销生育的医疗费用了。

而且男性想要享受生育保险待遇的话，在其配偶生育的当月得处在正常缴纳保险费的状态，且得连续缴纳生育保险满10个月。并且需要提供其配偶的无收入证明或者就业失业登记证。可由男职工单位开具加盖了公章的《配偶未就业（无劳动收入）证明》，或由其配偶户籍所在地的居（村）民委员会开具无工作的证明。

【第5篇】生育保险的钱多久到账

到账时间咨询社保部门。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：

1. 计划生育行政部门核发的生育证明;

2. 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

3. 婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

【第6篇】自然流产可以报销生育保险吗

自然流产一般可以报销生育保险，不过，需符合我国计划生育范围内的合法生育，且个人生育保险需交满一年，并且提供齐全的报销资料。自然流产报销包括生育医疗费和生育津贴两部分，具体报销多少需以当地的生育险政策为准。

另外，自然流产职工医保和城镇医保、新农合医保等都不能报销。

【第7篇】职工生育保险怎么报销

生育保险报销流程：

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1. 符合国家、省、市计划生育政策规定。

2. 分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3. 产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4. 申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）。

【第8篇】异地生育保险报销流程是怎么样的

异地生育保险报销流程是：

1. 携带资料到区社会劳动保险处生育保险窗口提出报销申请;

2. 审核部门受理核准后签发医疗证;

3. 携带材料到生育保险窗口处办理待遇结算;

4. 受理核准后，工作人员支付医疗费用和生育津贴。

【第9篇】生育保险报销范围包括什么内容

生育保险报销范围：女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

【第10篇】男人有生育保险吗

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

社保中的生育保险是由国家强制性参保的，不分男女，旨在为在职工提供保障。为了使不明了该险种的人了解生育保险相关政策，下面将详细为您分析。

据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。

【法律依据】

根据《生育保险条例》第四条，生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费、生育保险基金的利息收入和依法纳入生育保险基金的其他资金构成。

【第11篇】生育保险享受条件是哪几点

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上，中间断开或者生育时已停保的都不能享受生育保险待遇。

3、女职工同进符合下列情况时。享受生育保险：①连续工龄满一年以上;②结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。

4、此外领取生育津贴期间必须正常缴纳生育保险，否则生育津贴就停发哦。

【第12篇】生育保险在哪里查

一、电话查询：最快速简洁的查询方法就是拨打12333，提供身份证号和社保卡号进行人工查询。

二、社保局查询：消费者可到自己参保所在地的社保局大厅进行业务查询。

三、在线查询：消费者可登陆当地的社保局网站，输入个人身份证号和社保卡号、密码，即可获得本人的参保信息。

【第13篇】西安生育保险怎么报销

1、在外地生育就医的参保人员，如果已经办理了异地就医备案，就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用。

2、外地生育参保人员，未办理异地就医备案，应由参保单位出具相应情况说明后，办理异地生育住院费用零星报销手续。

3、在西安市生育就医的参保人员，可直接在医院进行报销。参保女职工在西安定点医疗机构住院生育的，持医保卡、身份证直接挂账结算生育医疗费和生育津贴及门诊产前检查费用补贴。

【第14篇】生育保险报销条件介绍

1、参加生育保险累计缴费满一年的职工，并且符合国家计划生育的政策，就可以享受待遇。

2、男职工所在单位参加生育保险，如果配偶家居农村或从事农业生产劳动且生活困难的，在生育时，可由生育保险基金按职工上一年度工资给予一个月的生育补助费。

【第15篇】女性生育保险报销范围有哪一些

1. 生育医疗费：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2. 生育津贴：女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。如果单位没有给我们缴纳生育险，并不代表我们就拿不到任何补贴了，单位是有义务必须给我们支付生育费的。

3. 计划生育手术费用：职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器等计划生育手术所发生的医疗费用。

【第16篇】生育保险和生育津贴的区别是哪些

1. 生育保险是指女职工因怀孕和分娩所造成的暂时丧失劳动能力。中断正常收入来源时，从社会获得物质帮助的一种社会制度。生育津贴是国家补贴给企业，用来发放产假期间工资的。但津贴和公司申报的工资基数有关，实际中生育津贴与产假工资并不一致。

2. 生育保险目的是为了维护女职工的基本权益。保障女职工在生育期间基本生活，减轻和解决女职工在孕产期以及流产期间特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾。生育保险待遇包括产假、生育津贴和生育医疗费这三部分。

3. 申领生育津贴需要在生宝宝的前9个月社保是一直正常的状态。也就是说，用人单位需连续为职工缴纳社会保险满9个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内，并且产后到申领生育津贴期间社保处于正常状态。

【第17篇】吉安生育保险报销条件是什么

1. 用人单位有为职工购买生育保险，并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。

2. 职工进行生育时，必须符合国家计划生育这一项基本国策，才可享受生育保险报销。

3. 因违法、犯罪造成妊娠终止的生育保险待遇，是不属于生育险支付的。

4. 要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。

【第18篇】生育保险结算方式有哪一些

1. 按照规定的标准付费，但凡是生育涉及到的项目都是按照规定的定额标准支付。

2. 根据不同情况下分娩的诊疗项目、收费范围及标准都是不一样的，分娩期出现生育并发症的医疗费，符合生育保险支付范围的，按项目支付。

3. 产前检查费按限额支付，实际发生费用低于限额标准的，按实际费用支付。

【第19篇】流产怎么报销生育保险

带好相关材料到当地的社保局报销即可。具体的流程如下：

一、用人单位需要提交的申报材料：

1. 社会保险登记表。

2. 参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。

3. 企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

二、生育女职工需要提交的申报材料：

1. 计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）。

2. 医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）。

3. 生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）。

4. 企业职工生育医疗证审领表。

5. 企业职工计划生育手术医疗证申领表。

6. 企业职工生育医药费报销申请单。

7. 企业职工生育保险待遇核准结算表。

8. 企业职工生育保险外地就医申请表。

9. 生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料。

10. 收款收据。

【第20篇】生育保险制度是指什么

1、生育保险的现状是两种实行制度并存，第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。

2、第二种是生育社会保险，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费，职工个人不缴费。

3、参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付，生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担)以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。