生育保险费用怎么结算（20篇）

【第1篇】生育保险费用怎么结算

1. 住院期间产生的医疗费用，在女职工住院的时候医院会自动结算，不同分娩方式及各类产时并发症比例。

2. 产前检查的相关费用，也是按一定限额进行报销的，这部分是需要生完宝宝以后拿到单位找社保部门报销的。

3. 生育津贴一般当月申报次月的21日前，这笔钱会打到单位的账户里。需要注意的是，生育津贴是用人单位按照企业上年度职工平均工资计发的。

【第2篇】女性生育保险报销范围有哪一些

1. 生育医疗费：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2. 生育津贴：女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。如果单位没有给我们缴纳生育险，并不代表我们就拿不到任何补贴了，单位是有义务必须给我们支付生育费的。

3. 计划生育手术费用：职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器等计划生育手术所发生的医疗费用。

【第3篇】生育保险要买多久

生育保险是一项福利性待遇，由用人单位代为缴费，这样不仅有利于提高职工的工作积极性，同时也有利于建设和谐主义社会。

职工享有生育保险报销是由用人单位为其购买了生育保险，并且缴费累计达12个月，职工生育时才可以享有生育保险报销。

个人是不可以购买生育保险的，必须由用人单位为其购买。

【法律依据】

《社会保险法》第五十三条，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

【第4篇】生育保险是指的什么

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部从2023年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

【第5篇】生育保险金的作用

生育保险金的作用如下：

一是实行生育保险是对妇女生育价值的认可。

二是实行生育保险是对女职工基本生活的保障。

三是实行生育保险是提高人口素质的需要。

【法律依据】《企业职工生育保险试行办法》第四条，生育保险根据以支定收，收支基本平衡的原则筹集资金；

由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。

【第6篇】东莞生育保险报销标准

(1)参保人累计参加生育保险满1年且按规定程序就医的：计算方法：报销金额=(生育医疗费用-自费项目费用)×生育保险基金支付比例。

报销比例：已办理就医确认手续且在就医确认的定点医疗机构生育的，符合规定的生育医疗费用由生育保险基金支付100%，不设起付线及封顶线。

(2)参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的：计算方法：报销金额=以市内同级定点医疗机构上年度结算标准50%-100%为限，限额内由生育保险基金据实支付，超出部分不予支付。

【第7篇】外籍人士能享受生育保险吗？

外籍人士在中国是可以享受生育保险的，但是享受生育保险的条件之一就是之前至少缴纳了12个月的生育保险，这样才能够享受到保险待遇，外籍人士也是一样。

外籍人士办理生育保险，需要先办理外籍人员生育登记，然后向社会保险机构提交社保卡、妊娠诊断登记原件、外籍身份证明、用人单位经办人身份证复印件，然后经过社保机构审批，之后就可以正常享受生育保险待遇。

【第8篇】老婆没有生育保险可以用老公的吗？

可以的，丈夫的生育保险，妻子是可以享用的。

如果丈夫是累计参加生育保险满一年的职工，其未就业配偶只要是符合国家计生政策的分娩，就可以享受生育保险的生育医疗费待遇。

【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第五十三条，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

【第9篇】2023生育保险怎么报销

各地生育保险报销方式有所不同，如果是在本市定点医院生育的话，生育医疗费用可在出院结算时用社保卡自动报销。如果异地生育的话，需要保留好医疗发票到社保中心报销。

具体报销流程如下：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

【第10篇】离职后还能享受生育保险吗？

离职后不享受生育保险。生育保险为在职职工享有。

职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

【第11篇】男方生育保险女方能用吗？

1. 男方的生育保险是可以给女生用的。

2. 虽然男生生育险可以给女方用，但是一般只有生育医疗费用补贴，没有生育津贴。也就是说，女性只能享受到怀孕到生产全过程的费用报销。

3. 对于生育期间不能工作导致的损失，女性职工是无法享受到的。简单来说，男性职工交生育险主要还是给老婆用的，除此以外男生还有10-20天的陪产假。

【第12篇】成都市生育保险怎么报销比例

按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保，生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。

1、妊娠满7个月生产的乘以98日；

2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日；

3、妊娠不满4个月流产的乘以15日；

4、难产增加15日；

5、多胞胎的，则每多生产一个婴儿增加15日。

【第13篇】生育保险的报销材料是什么

生育保险的报销材料：本人的身份证、计划生育证、婴儿出生证、独生子女证、生育指标、出院证。此外，剖腹产金额在5000元以上、顺产金额在3000元以上的用户需要提供医院的药品清单。

生育保险报销和使用条件：

1. 公司企业有为职工购买五险一金的，那么在职工生育或流（引）产时，可以使用，但是有个前提条件就是生育保险已经连续缴纳了10个月以上，有的企业无该限制。

2. 职工生育需要满足我国计划生育的相关政策，目前支持二胎，所以也几乎是没有什么限制。

3. 对于男性朋友的生育津贴，如果其配偶没有工作，那么男职工可以申报生育医疗费用给自己的配偶使用。

生育津贴=上一年单位人均缴费工资/30*产假天数，正常来说基本就是98天，剖腹产多加15天。男方享有10天的陪产假，但这个具体是要根据公司规定来定的。

【第14篇】职工生育保险待遇如何

《企业职工生育保险试行办法》第六条规定：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

第七条规定：女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

第八条规定：生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。

【第15篇】生育保险流产报销条件

生育保险流产报销条件：

1. 用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费。

2. 符合国家和省人口与计划生育规定，一胎和符合条件的二胎。

3. 在按规定设置的产科、妇科的医疗机构流产。

4. 提供报销必备的资料。

需要注意的是，各地生育保险流产报销的条件可能还有其他细则，报销人可向单位或当地社保部门咨询、了解。

【第16篇】异地生育保险怎么报销

1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销，并如实填写医疗费用报销信息登记表。

2、经办机构人员受理资料，并对资料是否齐全、真实进行审核。

3、审核无误后，进行信息录入，签收并打印回执单。

4、申报后15个工作日内，经办机构完成对医疗费用的审核和结算。

5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡。

6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

【第17篇】生育保险和生育津贴的区别有哪些

1、生育保险是指女职工因怀孕和分娩所造成的暂时丧失劳动能力，中断正常收入来源时，从社会获得物质帮助的一种社会制度。生育津贴是国家补贴给企业，用来发放产假期间工资的。但津贴和公司申报的工资基数有关，实际中生育津贴与产假工资并不一致。

2、生育保险目的是为了维护女职工的基本权益，保障女职工在生育期间基本生活，减轻和解决女职工在孕产期以及流产期间特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾。生育保险待遇包括产假、生育津贴和生育医疗费这三部分。

3、申领生育津贴需要在生宝宝的前9个月社保是一直正常的状态，也就是说，用人单位需连续为职工缴纳社会保险满9个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内，并且产后到申领生育津贴期间社保处于正常状态。

【第18篇】生育保险哪些可以报销

生育保险可以报销的费用如下：

1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；

2、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

【第19篇】职工生育保险报销多少

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

【第20篇】生育保险报销多久有效

生育保险报销有时间限制，劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间，是没有补办申请的。由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例，所以各地生育保险报销时间都有所不同，生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准，时间长的可在孩子出生的18个月内报销，但部分地区及城市限制于6个月内。

【法律依据】

《社会保险法》第五十四条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。